„Wer aufhört, besser werden zu wollen, hört auf, gut zu sein.“ So lautet ein bekanntes Sprichwort, das auch in der Pflege seine Berechtigung hat. Denn hier sind innovative Konzepte mehr denn je gefragt. Im Haus der Barmherzigkeit hat man sich seit der Gründung vor über 145 Jahren dem Fortschritt in der Geriatrie verschrieben. Daher verwundert es auch nicht, dass die Visionär*innen der Pflege – die Advanced Practice Nurses – hier bereits im Einsatz sind.
Die Zukunft der Pflege schon heute im Einsatz
„Wir können dem Anspruch, dass wir unseren Bewohnerinnen und Bewohnern die bestmögliche Pflege bieten, nur durch eine fortlaufende Professionalisierung des Pflegeberufs gerecht werden“, stellt Claudia Fida, die Pflegedirektorin des Pflegekrankenhauses HB Seeböckgasse, fest. Dass der Anteil der gut ausgebildeten Pflegefachkräfte in Österreich steigt, hält sie für erfreulich, doch „damit wir dieses geballte Fachwissen in Pflegeeinrichtungen auch optimal nutzen können, braucht es hier innovative Berufsbilder.“ Eines dieser neuen Berufsbilder ist das der Advanced Practice Nurse, die als hochqualifizierte, akademisch ausgebildete Pflegeperson in Pflegeeinrichtungen vielfältige Aufgaben übernehmen kann. Im angelsächsischen Raum ist das Konzept der Advanced Practice Nurse bereits jahrzehntelang etabliert. Weltweit sind in rund 40 Ländern Pflegepersonen mit dieser Spezialisierung vertreten. Im Pflegekrankenhaus HB Seeböckgasse sind sechs Pflegekräfte unter der Bezeichnung Pflegeberater*in in dieser Rolle aktiv.
Wie die Advanced Practice Nurse die Pflege voranbringt
Durch eine zusätzliche Spezialisierung verfügen Advanced Practice Nurses über vertieftes fachliches Wissen. Im Pflegekrankenhaus in der Seeböckgasse sind es vor allem die Themen Wund- und Schmerzmanagement, Emotionsarbeit, Stoma- und Kontinenzmanagement, Demenz und Palliative Care, in denen sich das Team der Pflegeentwicklung spezialisiert hat. Durch ihre Expertise in diesen und weiteren Bereichen sind Advanced Practice Nurses in der Lage, Risiken und Symptome zu erkennen, weiß die Leiterin der Pflegeentwicklung im HB Seeböckgasse, Daniela Metzenbauer: „So können wir rasch und adäquat reagieren und Risiken und Beschwerden entgegenwirken.“ Im Pflegekrankenhaus werden die Advanced Practice Nurses der Pflegeentwicklung daher bereits während des Erstassessments im Zuge der Aufnahme neuer Bewohner*innen aktiv.
Im täglichen Pflegealltag dienen die Advanced Practice Nurses als Bindeglied zwischen Theorie und Praxis. Sie bereichern die Pflegequalität einerseits unmittelbar, indem sie ihre erweiterten Kenntnisse in der Pflege praktisch anwenden. Andererseits wirken sie in ihren Teams auch als Multiplikator*innen. „Durch interne Weiterbildungen, Coachings und Beratungen bringt unser Team neue Erkenntnisse aus der Forschung und innovative Methoden in die Pflegepraxis ein“, so Metzenbauer. Eine ihrer Methoden, die zur niederschwelligen Wissensvermittlung entwickelt wurde, sind die „One Minute Wonders“. Damit werden kompakte, schnell konsumierbare Wissenshäppchen zu Pflegefachthemen bezeichnet, die in allen Einrichtungen an Orten platziert werden, an denen die Pflegekräfte im Alltag häufig vorbeikommen.
Gerade in anspruchsvollen Pflegesituationen ist die Unterstützung durch Advanced Practice Nurses unverzichtbar. Das betrifft etwa die Pflege von multimorbiden Bewohner*innen oder Personen mit sehr komplexen Krankheitsbildern. Hier treten häufig ethische Fragestellungen oder interdisziplinäre Überschneidungen auf, in denen Advanced Practice Nurses vermitteln können. „Im Pflegekrankenhaus arbeiten Expertinnen und Experten mit unterschiedlichen Professionen. Daher ist es hier besonders wichtig, dass Pflege, Medizin und Therapie gut abgestimmt sind und Erfahrungen kontinuierlich ausgetauscht werden. Das ermöglichen wir zum Beispiel in multiprofessionellen Fallbesprechungen, die wir gemeinsam durchführen“, so Karin Haubenwaller, die im HB Seeböckgasse als Advanced Practice Nurse tätig ist.
Aus diesen vielfältigen Aufgabengebieten wird klar, dass die Visionär*innen der Pflege immer nur im Zusammenspiel mit ihren Kolleg*innen, Bewohner*innen und Angehörigen ihr volles Potenzial entfalten können. Die Advanced Practice Nurses haben viel Verantwortung und können dazu beitragen, die Gesundheit und Lebensqualität von Menschen im hohen Alter maßgeblich zu verbessern. In ihrer Arbeit zeigen sie auf, was professionelle Pflege bewirken kann. Damit sind sie die treibende Kraft dafür, dass die Pflege der Zukunft bereits heute in Pflegeeinrichtungen Einzug hält.
